Avaleht » Vähi põhitõed » Vähitüübid » Muud vähkkasvajad ja healoomulised kasvajad » Äge müelogeenne leukeemia

Äge müelogeenne leukeemia

Äge müelogeenne leukeemia

Ülevaade

Äge müelogeenne leukeemia (AML) on kiiresti arenev vere- ja luuüdi vähk. Luuüdi on kude meie kehas, mis moodustab vererakke. Haiguse nimi tähistab, et vähk algab müeloidsetes rakkudes. Müeloidsed rakud on enneaegsed rakud, mis hiljem küpsevad ja muutuvad erinevat tüüpi valgeteks ja punasteks verelibledeks või trombotsüütideks. Üldiselt liigitame leukeemiad vastavalt nende progresseerumisele ja mõjutatud rakkude tüübile ägedateks või kroonilisteks ning müeloidseteks või lümfoidseteks. Äge leukeemia areneb ja progresseerub kiiremini kui krooniline leukeemia. AML algab luuüdis, kandub verre ja võib levida teistesse kehaosadesse. Selles artiklis keskendume AML-i riskifaktoritele, põhjusele, tüüpidele, sümptomitele, diagnoosimisele ja ravile.

Kui tavaline on äge müelogeenne leukeemia?

AML mõjutas hinnanguliselt 21,450 inimesed 2019. aastal USA-s. Ka umbes 10,920 suri viimase aasta jooksul AML-i. Haigus on levinud nii täiskasvanutel kui ka lastel, kuid see on tavalisem täiskasvanutel. Üldiselt on see teine ​​levinum leukeemia tüüp. Diagnoosimise keskmine vanus kõigis vanuserühmades on 68 aastat vana. Üle 20-aastaste AML-i patsientide viieaastane elulemus on umbes 24%. Täiskasvanutel ja alla 20-aastastel lastel on a 67% viie aasta elulemus.

Ägeda müelogeense leukeemia riskifaktorid

Riskifaktorid võivad suurendada teie haiguse tekkimise võimalust. Järgnevalt on toodud mõned kõige tuntumad AML-i riskitegurid.

  • Vanem vanus. AML-i keskmine diagnoosimise vanus on 68 aastat vana. Haiguse diagnoosimine noorematel kui 45-aastastel on ebatõenäoline, kuid võimalik.
  • Sugu. Meestel on AML-i tekke oht suurem kui naistel.
  • Eelmine vähiravi keemiaravi või kiiritusravi võivad tulevikus suurendada teie AML-i tekke riski.
  • Kiirguskiirgus. Väga kõrge kiirgustasemega kokkupuude suurendab AML-i tekke riski. Näitena võib tuua tuumareaktori õnnetuse.
  • Kokkupuude kemikaalidega. Mõned kemikaalid, näiteks benseen, võivad tulevikus suurendada teie võimalust AML-i tekkeks.
  • Sigareti suitsetamine. Sigareti suitsetamine sisaldab palju ohtlikke kemikaale, sealhulgas benseeni, mis suurendab AML-i riski.
  • Verehaigused. Teiste verehaigustega inimestel on suur risk haigestuda AML-i.
  • Geneetilised häired. Mõned geneetilised häired, näiteks Downi sündroom, võivad suurendada teie AML-i tekke riski.

Mis on ägeda müelogeense leukeemia põhjus?

Teadlased ei tea, mis täpselt põhjustab AML-i. Mõne luuüdi raku DNA mutatsioonid või muutused mõjutavad nende rakkude tootmist. Selle tulemusena hakkavad ebaküpsed rakud jagunema ja kiiresti kasvama, mis viib vähki ja tõrjub terved rakud välja. Me ei tea, mis neid muutusi täpselt põhjustab, kuid riskifaktorid mängivad olulist rolli.

Vererakkude tüübid

Me võime jagada vererakud kolmeks peamiseks tüübiks, mis on järgmised:

  • Punased verelibled (RBC). RBC-d on rakud, mis vastutavad hapniku kandmise eest kopsudest ülejäänud kehasse ja süsinikdioksiidi teistest kudedest kopsudesse viimise eest.
  • Valged verelibled (WBC). WBC-d vastutavad mitmesuguste nakkuste vastu võitlemise eest.
  • Trombotsüüdid. Trombotsüüdid on rakufragmendid, millel on peamine roll verejooksu peatamisel.

Ägeda müelogeense leukeemia tüübid

AML-il on kaheksa erinevat alamtüübid, mis on järgmised:

  • Müeloblastiline (M0)
  • Müeloblastiline (M1)
  • Müeloblastiline (M2)
  • Promüelotsüütiline (M3)
  • Müelomonotsüütiline (M4)
  • Monotsüütiline (M5)
  • Erütroleukeemia (M6)
  • Megakarüotsüütiline (M7)

Ägeda müelogeense leukeemia sümptomid

AML-i varased sümptomid ja nähud pole tüüpilised. Need võivad jäljendada muid tervisehäireid, näiteks gripp. AML võib esineda palaviku ja valu luudes. Muud üldised sümptomid võivad hõlmata mõnda järgmistest:

  • Hingeldus
  • Väsimus
  • Ebatavaline verejooks ja kerged verevalumid
  • Letargia
  • Tundlikkus infektsioonidele
  • Kahvatu nahk
  • Kaalulangus
  • Öine higistamine
  • Isutus

AML ja leukostaas

Leukostaas on meditsiiniline hädaolukord, mis võib ilmneda inimestel, kellel on palju leukeemiarakke. Ebanormaalsed leukeemilised rakud on suuremad kui terved rakud, see tähendab, et neil on probleeme väikeste veresoonte läbimisega. Mõnikord ummistavad nad mõned väikesed anumad, mis põhjustab korrelatiivkoes hapnikupuudust. Sümptomid ja nähud sõltuvad kahjustatud piirkonnast ning võivad jäljendada insuldi. Mõned neist on järgmised:

  • Keha ühepoolne nõrkus
  • Ähmane nägemine
  • Kehv kõne
  • Peavalu
  • Unisus ja segadus

Ägeda müelogeense leukeemia diagnoosimine

AML diagnoosimiseks küsib arst teile küsimusi oma ajaloo, sümptomite ja võimalike riskifaktorite kohta ning ta viib läbi füüsilise eksami. Vereanalüüs on hädavajalik, kuna see näitab suurt WBC-de ja blastide arvu ning madalat RBC-de ja trombotsüütide taset, mis viitab AML-le. Diagnoosi kinnitamiseks võite nõela abil teha luuüdi biopsia. Mõnikord nõuab diagnostiline protseduur seljaaju kraani ja geneetilist testimist.

Kuidas ravitakse ägedat müelogeenset leukeemiat?

Raviplaani valimine sõltub paljudest teguritest, näiteks AML-i alatüüp, teie üldine tervislik seisund, haiguslugu ja vanus. Ükskõik, millist ainet kasutati, koosneb ravi tavaliselt remissiooni esilekutsumise teraapiast ja konsolideerumisravist. Remissiooni esilekutsumise teraapias kasutatakse tavaliselt keemiaravi, mis tapab vähirakud suukaudsete või intravenoossete ravimitega. Muud ravimiteraapiad hõlmavad järgmist:

  • Sihipärane ravi
  • Arseentrioksiid
  • All-trans retinoehape (ATRA)
  • Luuüdi siirdamine

Luuüdi siirdamine on tavaliselt kasulik konsolideerimisravina pärast keemiaravi või kiiritusravi. Luuüdi siirdamise saamiseks vajate ühilduvat doonorit. Samuti saate retsidiivide korral oma rakke siirdamise teel vastu võtta, tingimusel et olete neid juba remissiooni ajal hoidnud.

viited
https://www.cancer.org/cancer/acute-myeloid-leukemia/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-myelogenous-leukemia/diagnosis-treatment/drc-20369115
https://www.cancercenter.com/cancer-types/leukemia/types/acute-myeloid-leukemia
https://www.cancer.net/cancer-types/leukemia-acute-myeloid-aml/statistics

Meie vähiravi